異常痛楚的血管球瘤

胡女士七十歲，她三年前便已覺得右手拇指疼痛。到醫院診治，醫生總說是關節退化，X光又見不到異常，便經常吃止痛藥控制痛楚。近幾個月痛楚加劇，她再找骨科醫生診治，醫生懷疑是血管球瘤，再做磁共振成像確診，之後便依從醫生意見進行手術切除。

血管球瘤是一個良性腫瘤，多生於手指頭附近，但並不常見，一般只佔手掌腫瘤的1%至5%。它源於一種特別血管細胞，對痛楚十分敏感，所以痛楚是一個主要的徵狀。但它生長並不迅速，體積不會太大，而且大都位處於甲牀附近，隱藏於指甲之下，從表面觀測觸摸都不容易察覺。

如果不了解這腫瘤的特性，可能會將痛楚歸咎關節退化或病人的心理狀况。一般檢查會發現觸痛感覺十分強烈，如用針頭測試，病人會表示痛楚集中於一點，而其周邊組織則大致正常。

表面見不到腫瘤，從前就會用手術打開傷口探究，但病人要接受找不到病患的可能性。現在多會先用磁共振成像或超聲波確診，確定了腫瘤位置才做手術。切除手術只 是一個小手術，但要把指甲切開再縫合，這樣可以減低術後指甲變形的機會。手術可以用局部麻醉進行，但如果能配合監察麻醉，過程會更為舒適。

骨科專科醫生

摘自《都市日報》